四岁宝宝顽固便秘，可能是因为不良的饮食结构、肠道菌群失调、脾胃虚弱等原因有关，应针对情况采取处理措施。

1、不良的饮食结构：可能是因为饮食上摄入粗纤维的食物较少，或者饮水量较少，对肠道的刺激性减少，导致肠蠕动减慢，从而会出现顽固性便秘。一般要改善不良的饮食习惯，多摄入粗纤维含量较丰富的食物，比如南瓜、芹菜、木耳、蘑菇等，每天还要保证充足的饮水量。

2、肠道菌群失调：肠道菌群失调可能和不良的饮食习惯有很关，因为饮食习惯影响到肠道菌群的种类以及数量，由于饮食习惯发生改变，所以会引起阴道菌群失调，从而导致四岁宝宝顽固便秘。一般可以在医生的指导下服用肠道益生菌类的药物调节，比如双歧杆菌、乳酸菌等。

3、脾胃虚弱：脾胃虚弱是引起四岁宝宝顽固性便秘较常见的原因，可能是因为平时进食的种类较为繁杂，或者进食较多损伤到脾胃，脾胃功能虚弱则会导致肠蠕动减慢，大便长时间在肠道内堆积，则会形成顽固性便秘。一般可以给予调理脾胃的药物治疗，比如醒脾颗粒，还可以给予肠道益生菌调节，比如双歧杆菌。